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新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)

令和3年7月26日から、海外へ渡航予定のある人へ新型コロナウイルスワクチン接種証明書を発行します。

渡航予定の国における接種証明書の有効性については、外務省ホームページにて公開されている情報や、渡航先国の駐日外国公館等にご確認いただき、申請の必要性をご判断ください。

対象者

海外への渡航を予定しており、紀の川市が発行した接種券を用いて新型コロナワクチン接種を受けた人

申請方法

下記の書類を郵送で提出するか、健康推進課新型コロナウイルスワクチン接種班へ直接提出してください。

申請に必要な書類

  1. 証明書交付申請書
  2. 旅券(パスポート)の写し ※渡航日時点で有効なもの
  3. 接種券(接種済証)または接種記録書の写し
  4. 本人確認書類の写し ※返送先住所の記載されたもの
  5. 返信用封筒 ※宛名の記載と切手貼付(84円)をお願いします
  6. 旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類の写し
    ※旅券(パスポート)に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている場合
  7. 委任状 ※本人以外の申請の場合
  8. 代理人の本人確認書類の写し ※本人以外の申請の場合

提出先

〒649-6492
紀の川市西大井338
紀の川市役所 健康推進課 新型コロナウイルスワクチン接種班 宛

交付方法

後日、証明書を郵送(返信用封筒)で交付します。本証明書発行にかかる手数料は無料です。

注意事項

  • 証明書は即日発行できません。申請書を受理してから証明書の発行まで5日程度かかります。また、書類に不備や不足がある場合にはより多くの時間がかかりますので、余裕をもって申請してください。
  • 海外渡航の予定がない場合には接種証明書の発行はできません。国内での証明には接種済証または接種記録書をご利用ください。

申請書(様式)

このページに関するお問合せ先
紀の川市 健康推進課 TEL 0736-77-0829
最終更新日:2021730