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介護職員処遇改善・介護職員等特定処遇改善計画書(令和3年度~)

届出様式

※新規に加算を取得、加算区分を変更する場合、また継続して同様の加算を算定する場合も算定要件を確認していただき、届出書及び一覧表を提出してください。

参考資料

提出部数

3部(事業所内で地域密着型サービスと介護予防・日常生活支援総合事業の両方を実施されている場合)

事業所内でどちらかの事業のみの場合、提出部数は2部となります。
※1部は事業所控えとして、受付印押印のうえ返却させていただきます。

提出期限

加算算定しようとする月の前々月の末日

※令和4年度の介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算について、本来は令和4年4月から各加算を算定する場合、令和4年2月末日までに届出書類を提出する必要がありますが、令和4年度計画書の提出期限は、令和4年4月又は5月から各加算を取得する場合、令和4年4月15日(金)となる予定です。今後、厚生労働省より通知があり次第、改めてご案内させていただきます。加算を請求する予定の各事業所においてはご注意ください。

提出先

紀の川市福祉部高齢介護課
〒649-6492 紀の川市西大井338番地(本庁2階)

提出は持参又は郵送

提出が郵送の場合は、返信用封筒(切手添付)を同封してください(控え返却用)。

このページに関するお問合せ先
紀の川市 高齢介護課 TEL 0736-77-2511
最終更新日:2022127

高齢者福祉班

介護保険班

地域包括支援センター「愛の手」

在宅医療サポートセンター

総合事業班

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