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令和2年度介護職員処遇改善・介護職員等特定処遇改善実績報告書(提出期限:令和3年7月30日)

令和2年度介護職員(等特定)処遇改善加算に係る実績報告の提出について

令和2年度介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算を算定した事業者(所)におかれましては実績報告書の提出が必要となります。

届出様式

提出が必要な書類と作成のみ必要な書類

1 実績報告書記載金額等に係る積算根拠資料(処遇改善のみ)エクセルファイル(31KB)(提出不要ですが必ず作成してください)
1 実績報告書記載金額等に係る積算根拠資料(両算定の場合)エクセルファイル(47KB)(提出不要ですが必ず作成してください)
2 チェックリストエクセルファイル(15KB)(提出不要ですが必ず作成してください)

※令和3年度ではありませんのでご注意ください。令和2年度実績報告の対象となるのは、対象サービス提供月が令和2年4月から令和3年3月分となります。
※1や2、各月の給与明細や勤務記録、国民健康団体連合会から毎月送付される「介護職員処遇改善加算等総額のお知らせ」の写し(令和2年5月から令和3年4月審査分)、紀の川市から送付する「訪問(通所)型サービスA加算額のお知らせ」等については提出の必要はありませんが、別途、本市から求める場合がありますので、求められた場合は速やかに提出できるよう適切に保管しておいてください。

提出部数

2部(1部は事業所控えとしてお返しします)

提出期限

令和3年7月30日(金)必着(令和3年3月サービス提供分まで加算を算定した場合)
(注)年度途中に事業廃止や算定を中止した場合は、最終の加算の支払いがあった月の翌々月末までが提出期限となります。

提出方法

持参または郵送

  • 持参の場合
    (持参先)高齢介護課 紀の川市役所 本庁舎 2階 21番窓口(紀の川市西大井338番地)
  • 郵送の場合
    (郵送先)〒649-6492 紀の川市西大井338番地 高齢介護課 宛
    ※ 封筒の表に「令和2年度処遇改善実績報告書」と必ず記載してください。
    ※ 必ず宛先を記入し、切手を貼付した返信用封筒を同封してください。
このページに関するお問合せ先
紀の川市 高齢介護課 TEL 0736-77-2511
最終更新日:2021712

高齢者福祉班

介護保険班

地域包括支援センター「愛の手」

在宅医療サポートセンター

総合事業班

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